Ausfüll-Hinweise

Starter ohne Vereinszugehörigkeit bitte ein - bei Vereinsnamen eingeben!

Die Altersklasse wird automatisch ausgefüllt und läßt sich nicht verändern!

Zusatzwertung1: Für Mitarbeiter der VR-Bank entsprechend ankreuzen!

Zusatzwertung2: Für Mitarbeiter der HUK-Coburg entsprechend ankreuzen!

Absender

Vorname

Nachname:

Straße

Verein:

PLZ / Ort

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Bemerkung
(optional)


Teilnehmer

Nachname

Vorname

Jg(4st.)

Geschlecht

Lauf

Altersklasse

VR-Bank
Wertung

HUK
Wertung


Lastschrift-Einzugsermächtigung:
Ich stimme mit den Angaben zur Bankverbindung zu, dass der Organisationsbeitrag in Höhe von
Euro frühestens am 2. Juni 2019 vom nachstehenden Konto abgebucht wird!
IBAN
(22-stellig)
Kontoinhaber Bank

Die Teilnahmebedingungen in der Ausschreibung habe ich gelesen und erkenne diese hiermit an.
Ich willige ein, dass die in meiner Anmeldung angegebenen personenbezogenen Daten (Name, Jahrgang, Geschlecht, Anschrift, Mailadresse, Bankdaten) zum Zwecke der Durchführung des entstehenden Vertragsverhältnisses auf der Grundlage gesetzlicher Berechtigungen erhoben, genutzt und gespeichert werden. Ich kann jederzeit ohne Angabe von Gründen die erteilte Einwilligungserklärung mit Wirkung für die Zukunft abändern oder gänzlich widerrufen (postalisch/per E-Mail). Mit meiner Anmeldung bestätige ich zudem, dass ich die Datenschutzerklärung des VR-Bank-Laufes zur Kenntnis genommen habe.

Angaben stimmen?